高血壓與中風：認識高血壓對腦血管的危害及控制方法

高血壓與中風的密切關係

高血壓被稱為「沉默的殺手」，因為它往往在無明顯症狀的情況下，對身體造成嚴重傷害。其中，中風是高血壓最嚴重的併發症之一。根據香港衛生署的統計，高血壓患者發生中風的風險是正常人的4至6倍。中風不僅可能導致殘疾，甚至危及生命，因此控制高血壓成為預防中風的關鍵。

高血壓會對腦血管造成持續的壓力，長期下來可能導致血管壁損傷、動脈硬化，甚至血栓形成。這些變化都會增加中風的風險。因此，了解高血壓對腦血管的危害，並採取有效的控制措施，是每個人都應該重視的健康課題。

近年來，研究也發現腸道健康與心血管疾病有關聯。一些腸道益生菌推薦的補充劑可能對降低血壓有一定幫助，但這仍需更多研究證實。無論如何，保持腸道健康也是預防中風的潛在策略之一。

高血壓如何導致中風

高血壓對腦血管的傷害主要表現在三個方面：血管壁損傷、動脈硬化和血栓形成。首先，長期的高血壓會使血管內壁承受過大的壓力，導致內皮細胞受損。這種損傷會引發炎症反應，進一步破壞血管結構。

其次，高血壓會加速動脈硬化的過程。當血管內壁受損後，膽固醇等物質更容易沉積在血管壁上，形成斑塊。這些斑塊會使血管變窄、變硬，影響血液流動。香港大學的一項研究顯示，高血壓患者的動脈硬化程度比正常人高出30%。

最後，高血壓也增加了血栓形成的風險。當血管內壁不平整時，血小板更容易聚集形成血栓。這些血栓可能阻塞腦血管，導致缺血性中風。此外，高血壓也可能導致血管破裂，引發出血性中風。

值得注意的是，腸道菌群失衡可能加劇這些病理變化。一些腸道益生菌推薦的補充劑可能有助於改善血管健康，但這不能取代正規的高血壓治療。

高血壓的診斷與治療

高血壓的診斷主要依靠定期測量血壓。根據香港心臟專科學院的指引，正常血壓值應低於120/80mmHg。若多次測量結果超過140/90mmHg，則可診斷為高血壓。

高血壓的治療包括藥物和非藥物兩種方式。常用藥物包括：

• 利尿劑：幫助排出體內多餘水分和鈉
• ACE抑制劑：放鬆血管，降低血壓
• 血管收縮素受體阻斷劑：阻斷血管收縮的作用
• 鈣離子通道阻斷劑：減少血管收縮
• β-受體阻斷劑：減慢心率和降低心臟負荷

生活方式調整同樣重要，包括：

• 飲食控制：減少鹽分攝取，增加蔬果
• 規律運動：每周至少150分鐘中等強度運動
• 減重：維持BMI在18.5-22.9之間
• 戒菸：吸菸會顯著增加中風風險
• 限制酒精：男性每日不超過2杯，女性1杯

近年研究也發現，某些腸道益生菌推薦的菌株可能有助於輕微降低血壓，但這只能作為輔助手段，不能取代正規治療。

如何在家監測血壓

定期在家監測血壓是高血壓管理的重要環節。首先，選擇合適的血壓計至關重要。建議選擇上臂式電子血壓計，這類設備準確度較高，且操作簡便。香港消費者委員會的測試顯示，某些品牌的準確度可達95%以上。

測量時應注意正確姿勢：

• 測量前靜坐5分鐘
• 背部挺直，雙腳平放地面
• 手臂與心臟同高
• 測量時不說話、不移動

建議每天固定時間測量，如早晨起床後和晚上睡前。每次測量2-3次，取平均值記錄。長期記錄的血壓數據能幫助醫生評估治療效果。

值得注意的是，腸道健康也可能影響血壓測量結果。有研究顯示，腸道益生菌推薦的補充劑可能有助於穩定血壓波動，但這仍需更多臨床證據支持。

預防高血壓

預防高血壓比治療更為重要。健康飲食是預防高血壓的基礎，建議採用DASH飲食法（防治高血壓飲食法），重點包括：

• 豐富的蔬菜水果
• 全穀類食物
• 低脂乳製品
• 適量堅果和豆類
• 限制紅肉和甜食

規律運動同樣重要。香港衛生署建議成年人每周至少進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等。運動不僅能幫助控制體重，還能直接降低血壓。

控制體重對預防高血壓至關重要。研究顯示，每減輕1公斤體重，收縮壓可降低約1mmHg。此外，減少鈉攝取（每日不超過2000mg鈉）、戒菸和限制酒精攝取（男性每日不超過2標準杯，女性1杯）也都是預防高血壓的重要措施。

近年來，腸道菌群與血壓的關係受到關注。一些腸道益生菌推薦的菌株可能通過調節免疫系統和減少炎症來幫助預防高血壓，進而降低中風風險。然而，這方面的研究仍在進行中，現階段仍應以傳統預防方法為主。

重視血壓控制，降低中風風險

高血壓是中風最重要的可控制危險因素。通過定期監測血壓、遵醫囑服藥和改變生活方式，大多數高血壓都能得到有效控制。香港中風基金會的數據顯示，良好控制血壓可使中風風險降低35-40%。

除了傳統方法外，保持腸道健康也可能成為預防中風的新方向。雖然某些腸道益生菌推薦的產品可能有益，但最重要的還是建立健康的生活習慣。記住，預防中風從控制血壓開始，而控制血壓從今天開始。

如果您有高血壓或有中風家族史，建議定期進行健康檢查，並與醫生討論適合您的預防策略。健康的生活方式不僅能預防中風，還能提升整體生活質量。