破解頭皮癬傳染迷思：從了解病因到有效預防

一、頭皮癬的真相：不再害怕被傳染

頭皮癬是一種常見的皮膚問題，許多人一聽到「癬」字就聯想到傳染，甚至因此產生恐慌。事實上，頭皮癬的本質是黴菌感染，主要由皮癬菌（Dermatophytes）引起。這種黴菌喜歡寄生在皮膚、頭髮和指甲等角質層，並以角蛋白為營養來源。根據香港衛生署的數據，約有10%的香港市民曾經或正在經歷頭皮癬的困擾，顯示這是一個相當普遍的皮膚問題。

傳染的必要條件包括兩個關鍵因素：接觸與易感體質。即使接觸到帶有皮癬菌的環境或物品，也不代表一定會感染。健康的頭皮具有天然的防禦機制，只有在免疫力低下、頭皮屏障受損或長期處於潮濕環境時，感染風險才會顯著提高。這解釋了為什麼同一家庭中，可能只有部分成員會出現頭皮癬症狀。

釐清傳染風險是消除恐慌的重要一步。頭皮癬並非如流感般容易傳播，也不會因為短暫接觸就感染。根據臨床觀察，大多數感染案例都與長期密切接觸或共用個人物品有關。了解這些事實，可以幫助我們以更理性的態度面對頭皮癬問題，既不輕忽防範，也不過度恐慌。

二、哪些情況下容易感染頭皮癬？

直接接觸是最常見的感染途徑。與患者的頭皮或頭髮直接接觸，特別是在對方有明顯症狀時，傳染風險最高。這在親密接觸（如家人間）或團體活動（如運動比賽）中尤其需要注意。香港潮濕的氣候更增加了黴菌滋生的機會，使得頭皮癬在夏季更為常見。

間接接觸同樣不可忽視。以下物品最容易成為傳播媒介：

• 梳子、髮夾等美髮用品
• 毛巾、枕頭套等紡織品
• 帽子、安全帽等頭部裝備
• 理髮店的共用工具

環境因素也扮演重要角色。潮濕、不通風的環境特別適合黴菌生長。香港的高濕度環境（年平均相對濕度約80%）加上空調使用頻繁，容易造成頭皮忽冷忽熱、出汗後未能及時清潔，這些都增加了感染風險。公共場所如健身房、游泳池的更衣室也是潛在的高風險區域。

三、如何判斷自己是否感染頭皮癬？

注意頭皮變化是早期發現的關鍵。頭皮癬的典型症狀包括：

• 頭皮出現紅色斑塊，邊緣可能隆起
• 持續性搔癢感，尤其在夜間加劇
• 白色或灰色鱗屑脫落，類似頭皮屑但更明顯
• 患處可能出現小膿皰或結痂

頭髮異常也是重要指標。受感染的毛囊會變得脆弱，導致頭髮容易斷裂或脫落。嚴重時可能出現圓形禿髮斑塊，直徑通常為1-3厘米。值得注意的是，這些症狀與其他頭皮問題（如脂漏性皮膚炎、牛皮癬）有相似之處，因此自我診斷容易產生混淆。

尋求專業醫師診斷是最可靠的方式。皮膚科醫師會透過以下方法確診： 少年白頭髮可以黑回來嗎

• 伍氏燈檢查：特定黴菌在紫外線下會發出熒光
• 顯微鏡檢查：刮取皮屑進行直接鏡檢
• 真菌培養：必要時進行菌種鑑定

四、預防頭皮癬傳染的關鍵策略

維持良好的個人衛生習慣是基礎防線。建議：

• 每天洗頭，使用溫和洗髮精
• 洗頭後徹底擦乾頭髮，避免長時間濕髮
• 定期更換枕頭套、毛巾等貼身物品
• 避免過度使用髮膠等造型產品，減少頭皮負擔

避免與他人共用個人物品尤其重要。即使是親密家人，也應保持個人用品獨立。在公共場所如健身房、游泳池，建議自備拖鞋、毛巾，並避免直接接觸可能被污染的 surfaces。

注意公共場所的衛生安全。選擇理髮店時，可觀察店家是否對工具進行消毒。香港消費者委員會的調查顯示，約30%的理髮店未能嚴格執行工具消毒程序，這增加了傳染風險。必要時可要求使用一次性工具或自備梳子。

提升自身免疫力是根本之道。均衡飲食、充足睡眠、規律運動都有助於增強抵抗力。維生素A、C、E和鋅等營養素對皮膚健康特別重要。壓力管理也不容忽視，因為長期壓力會削弱免疫系統功能。

五、萬一感染頭皮癬，該怎麼辦？

及早治療至關重要。拖延就醫可能導致症狀惡化，甚至造成永久性脫髮。香港衛生署建議，出現疑似症狀應在2周內就醫。早期治療通常2-4周即可見效，而延誤治療可能需要數月才能康復。

遵從醫囑是成功治療的關鍵。醫師通常會根據病情開立： 头发

• 外用抗真菌藥膏或洗劑
• 口服抗真菌藥物（嚴重時使用）
• 輔助性藥物如止癢劑或消炎藥

注意居家護理能加速康復。保持頭皮清潔與乾燥是基本原則。治療期間應避免染燙頭髮，減少頭皮刺激。所有接觸過頭皮的物品應定期以熱水（60°C以上）清洗或消毒。家人也應進行預防性檢查，避免交叉感染。

了解頭皮長癬原因及預防之道，我們就能以正確態度面對頭皮癬問題。記住，良好的衛生習慣與及時就醫是防治的黃金法則，不必過度恐慌，但也不應輕忽。